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domingo, 24 de março de 2013

Você não vai ter mais filhos... e o irmãozinho cadê?

Não comento sobre este assunto por aqui, mas realmente fica complicado para minha pessoa responder a pergunta acima. Uma porque é um assunto (era pelo menos...) um pouco restrito a mim e outro porque as pessoas não têm paciência de esperar explicar o porque o irmãozinho não veio ainda....rsrs..
Mas acho que devo me expressar o porquê ainda não temos outro filho. A primeira hipótese é que realmente Deus está na minha frente, Ele sabe o melhor tempo, e sabe que tenho confiado para que chega esse tempo!
A segunda resposta é que queremos um outro filho sim, faz quase dois anos que tenho tentado, mas estou com a Síndrome do Ovário Policisticos (SOP), o que impede a ovulação e atrasa muito a menstruação também. Faço acompanhamento com ginecologista e tomo medicações, além de realizar exames.... 
Para conhecer e entender porque tomo remédio para diabetes sem tê-la, coloco uma postagem de um blog:

A SOP é a alteração hormonal mais comum do trato reprodutivo feminino. Trata-se de uma síndrome onde é obrigatório haver 2 entre estes 3 critérios: ciclos menstruais sempre atrasados (configurando a anovulação, ou seja, a falta de ovulação todo mês), manifestações clínicas ou laboratoriais de excesso de hormônios masculinos (acne, oleosidade da pele e dos cabelos, excesso de pêlos, ou um aumento nos níveis de testosterona, detectados por exames de sangue) e presença, nos ovários, de microcistos detectáveis no ultrassom. Resumindo, se sua menstruação sempre atrasa (um ciclo menstrual é considerado normal se o intervalo entre as menstruações fica entre 25 e 35 dias – mais que isso é considerado anormal), se você tem acne ou pelos em excesso, você deve procurar seu médico para ser avaliada. E como a SOP se origina?? Aí que vem o mais interessante da história....
Atualmente sabe-se que em mais de 80% as SOPs estão relacionadas à resistência insulínica (RI). O quê?? Não entendeu nada? Vou tentar explicar. Tudo começa nos seus gens. As pessoas com SOP possuem alterações genéticas nos receptores da insulina, ou seja, a insulina não consegue agir adequadamente na célula. E para que serve a insulina? Insulina é um hormônio produzido no pâncreas que tem a função de colocar a glicose presente no sangue, após a digestão dos alimentos, para dentro das células, para que estas possam trabalhar. Nas pessoas com SOP, essa ação está prejudicada. Para compensar, o pâncreas produz mais e mais insulina. Esse excesso de insulina age nos ovários e estimula a produção de testosterona, um hormônio masculino. Em excesso, a testosterona provoca as alterações na pele e cabelos que já mencionei e também atrapalha o processo de ovulação. Sem ovular, a mulher perde a regularidade dos ciclos menstruais. Do ponto de vista ginecológico, o que a SOP pode causar de problemas: dificuldade para engravidar, já que a mulher não ovula todo mês; alterações de ordem estética e o desconforto dos ciclos irregulares. O problema é que a RI (resistência insulínica) pode levar a repercussões muito mais sérias a longo prazo. A principal delas é o maior risco de desenvolvimento de Diabetes. Mas não só isso. Sabe-se que a RI está relacionada com hipertensão arterial e maior risco de doenças cardiovasculares, como infarto e derrame. O outro ponto importante é: a obesidade leva à RI. Por isso grande parte das mulheres com SOP é obesa e muitas delas melhoram da SOP quando perdem peso. Além disso, mulheres com SOP tendem a depositar gordura na região abdominal, e isso por si só já é um fator de risco para doenças cardiovasculares. Dai a importância de tocar nesse assunto. O problema vai muito além e não pode ser abordado somente do ponto de vista ginecológico. E qual a solução do problema? Em primeiro lugar, seu médico deve fazer uma avaliação profunda, excluindo outras causas de alterações menstruais e excesso de hormônios masculinos, como doenças da tireóide, excesso de prolactina e tumores ovarianos produtores de testosterona. Em segundo lugar, deve-se solicitar a insulina e a glicemia e fazer testes específicos para diagnosticar a RI. Tratar SOP com ou sem RI é totalmente diferente. Existem medicações, como a metformina, que melhoram a RI e já foram amplamente testadas para tratar SOP com resultados na melhora da ovulação e na redução dos níveis de testosterona. Se a mulher não quer engravidar, associam-se anticoncepcionais, tanto para regularizar o ciclo quanto para amenizar as manifestações androgênicas. Existem anticoncepcionais com progestágenos de ação específica na pele e pelos, melhorando bastante essas manifestações. Por fim, e mais importante ainda, trata-se a SOP investindo em qualidade de vida, em perda de peso, em atividade física regular, em dieta com pouco açúcar, em lições para toda vida. Você não pode alterar os genes que você herdou, mas pode sim, fazer do seu dia a dia um ritual de celebração da saúde. Uma ótima semana para vocês!




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